Le programme des Master Class de 2024

Etre et rester un véritable lieu de vie représente plus que jamais un enjeu pour les EHPAD, dans le contexte de l’approche domiciliaire, de la réaffirmation de l’attente des personnes âgées de se sentir chez elles quel que soit le lieu où elles résident, d’être libres de leurs choix. L’architecture peut-elle contribuer à réaliser cette ambition, tout en la combinant avec les nécessités du soin et de la sécurité sanitaire ?
Comment concevoir des établissements plateformes de services, ouverts sur l’extérieur, intégrant des tiers-lieux utiles au territoire ? Et bénéficier des crédits du plan de relance de l’investissement et du Ségur de la Santé.

De l’apathie à l’anxiété en passant par l’agressivité, les comportements difficiles sont fréquents en EHPAD. Pour les professionnels qui y sont confrontés, ces troubles peuvent conduire à l’incompréhension, la frustration et l’épuisement. L’expertise en psychiatrie de la personne âgée propose d’analyser ces comportements au travers d’une démarche diagnostique spécifique qui prend en compte la personnalité du résident.
Cette démarche diagnostique permet de donner du sens au comportement déconcertant et d’ajuster la relation pour favoriser une interaction positive avec la personne qui présente le trouble.
À partir de cas concrets, la masterclass présentera une méthode d’analyse de ces troubles du comportement. Elle proposera ensuite des outils relationnels pour mieux les accompagner.

Comment engager et/ou approfondir la logique domiciliaire en établissement ? En s’appuyant sur l’exemple de la Résidence de l’Abbaye à Saint-Maur, Domicil’Age accompagne les directeurs et les équipes dans une démarche globale et concrète, de l’installation de boîtes aux lettres à la réorganisation du temps de travail des salariés.

Pour chaque personne, la transition d’un lieu de vie à un autre peut entrainer de nombreuses limitations avec une perte de repères et des changements majeurs dans les habitudes de vie. Accompagner l’entrée en EHPAD et la recherche du sentiment de se sentir « chez soi » sont des enjeux majeurs. L’ergothérapeute, en partenariat avec l’ensemble des professionnels, va chercher à mettre du sens pour la personne dans l’appropriation des lieux, d’une nouvelle routine, de nouvelles occupations en se centrant sur ses besoins et ses envies. Il est aujourd’hui essentiel d’œuvrer ensemble pour augmenter les chances que chaque personne en EHPAD se sente chez elle. Un ensemble d’éléments comme l’aménagement de l’environnement, la recherche de l’engagement dans des activités de vie quotidienne et de loisirs qui font sens, le rétablissement d’un équilibre de vie satisfaisant sont autant de choses qui vont concourir à cela.

La profonde crise qui traverse l’accompagnement du grand âge d’une manière générale, et affecte particulièrement les EHPAD et tous ceux qui y travaillent, pourrait-elle être une opportunité ? Et si oui, de quelle manière et grâce à quels leviers ? Vous pensez que nous exagérons ? Regarder la crise comme une opportunité de renouvellement n’est pas une grande nouveauté. Freud en a fait un fondement de l’analyse pour ce qui est du sujet. Pour ce qui est du collectif nous pouvons également saisir cette occasion de renouvellement. Au-delà du rapport « L’EHPAD du futur commence aujourd’hui. Propositions pour un changement radical de modèle » publié par le Think Tank Matières Grises en mai 2021, enrichi d’un nouvel opus au printemps 2024, témoignant d’une nécessité évolutive, il suffit de tirer les leçons de l’histoire des institutions gériatriques, dont bon nombre sont issues de transformations (de sanatoriums, de « lits sanitaires » …). « Si les crises font souffrir les sujets qui, à un titre ou un autre, dépendent de l’institution, elles sont aussi sources de renouvellement et de transformations pour les représentations et les liens qu’ils partagent. L’analyse de la crise consiste à trouver, derrière les facteurs qui occupent son premier plan, les dynamiques psychiques où le besoin d’évolution se heurte au système défensif représenté par l’institution et à sa résistance au changement. » Les éclairages de l’analyse institutionnelle, du concept de résilience adapté aux institutions et de la démarche éthique dans l’aide à la décision managériale sont autant de leviers que nous pouvons mobiliser collectivement pour transformer l’offre d’accompagnement des personnes âgées vulnérables en évitant de les « mettre sous cloche »

¹ Charazac P., « Les crises institutionnelles », in « Le groupe dans l’institution gériatrique », sous la direction de Charazac P., Josserand S.A., Talpin J.M., Dunod, 2016,
² Donnio I., « Mettre les vieux sous cloche un risque d’utilisation abusive des concepts de vulnérabilité et de fragilité » in « Les vieux sont-ils forcément fragiles et vulnérables ? » sous la direction de Colette Eynard, 2019

La protection des équipes et la prévention des risques sociaux sont devenues des facteurs d’attractivité dans les métiers du soin et de l’accompagnement.
Quels outils et quelles démarches développer pour améliorer la qualité de vie des professionnels, prévenir et protéger leur santé, optimiser leur activité et les aider à trouver leur juste place auprès des résidents

Les réponses à éviter (du type extension des EHPADs) et la construction de réponses réelles aux souhaits des personnes âgées, le rôle des animateurs.